לגדל ילד עם לקות או מוגבלות הוא אתגר משמעותי. מעבר להתמודדות היומיומית עם צרכים רפואיים ותפקודיים, רבים מההורים חווים עומס כלכלי כבד – החל מעלויות טיפולים ועד ירידה בהכנסות בגלל הצורך להקדיש זמן רב יותר לילד.
למרות הקשיים, הורים רבים אינם מודעים לכך שהם עשויים להיות זכאים לגמלת ילד נכה מהביטוח הלאומי – זכאות שיכולה להסתכם בעשרות אלפי שקלים בשנה. ליווי מקצועי עשוי להיות המפתח למימוש הזכויות הללו בצורה מהירה ופשוטה.
גמלת ילד נכה מיועדת לילדים עד גיל 18 עם מגוון מצבים רפואיים, כולל ליקויי התנהגות, מוגבלות בניידות, בעיות קוגניטיביות, ליקויי דיבור ומחלות כרוניות. הזכאות נקבעת לפי מצבו הרפואי של הילד ורמת התלות שלו בזולת.
חברת "מגן-מומחים", המתמחה במימוש זכויות רפואיות, מסייעת למשפחות להבין אם הן עומדות בתנאי הזכאות – עם ליווי צמוד לכל אורך הדרך. השירות כולל בדיקה ראשונית, פגישה בבית המשפחה, ליווי בוועדות הרפואיות, וניהול כל התהליך מול הביטוח הלאומי – בלי להתעסק בבירוקרטיה מסורבלת.
בנוסף לגמלת ילד נכה, משפחות עשויות להיות זכאיות לקצבת שירותים מיוחדים (שר"ם) עבור בגירים מגיל 18 עם מוגבלויות הזקוקים לסיוע יומיומי בפעולות בסיסיות כמו אכילה, רחצה או ניידות. הקצבה מיועדת לילדים שאינם שוהים במוסדות המספקים שירותי רפואה, סיעוד או שיקום. גובה הקצבה נקבע בהתאם לרמת התפקוד ולתלות בזולת, והיא מהווה תוספת משמעותית לגמלת הנכות, המאפשרת למשפחות להתמודד טוב יותר עם האתגרים היומיומיים. במקרים מסוימים, ניתן לקבל את הקצבה גם ללא זכאות לגמלת נכות.
מתחילים בבדיקת זכאות לאימות התנאים לקבלת הגמלה, ולאחר מכן מתבצע תשאול ראשוני להערכה מפורטת של מצבו הרפואי של הילד. תיאום פגישה בבית המשפחה נעשה ללא עלות או התחייבות, ומנהלת תיק אישית מטעם "מגן מומחים" מטפלת באיסוף של המסמכים הרפואיים הנדרשים.
הגשת התביעה נעשית בצורה מקצועית, כולל מילוי הטפסים והעברתם לביטוח הלאומי, תוך מעקב מתמיד אחר התהליך, טיפול בבירוקרטיה, השלמת מסמכים וניהול הפניות. במקביל, מתבצע ליווי והכנה של המשפחה לקראת הוועדה הרפואית, עד לעדכון ההחלטה ווידוא העברה של התשלומים כנדרש או הגשת ערעור במידת הצורך.
הורים רבים נמנעים מהתמודדות עם תהליך בירוקרטי מורכב או אינם מודעים לזכויותיהם. באמצעות ליווי מקצועי של "מגן-מומחים," ניתן להבטיח מיצוי מלא של כל הזכויות במהירות וביעילות – ללא סיכון כספי, משום שהתשלום הוא על בסיס הצלחה בלבד ורק בסיום התהליך.
43
31
10
12
